O n\u00famero de surtos de caxumba no Brasil tem aumentado de forma significativa nos \u00faltimos anos, batendo recordes anuais em diversos munic\u00edpios brasileiros, mesmo com a vacina para a doen\u00e7a dispon\u00edvel na rede p\u00fablica de sa\u00fade. Segundo o vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es, Renato Kfouri, h\u00e1 no pa\u00eds uma gera\u00e7\u00e3o de jovens adultos que n\u00e3o recebeu as duas doses da vacina contra a caxumba e est\u00e1 mais propensa a ter a doen\u00e7a.<\/p>\n
\u201cH\u00e1 v\u00e1rios anos o Brasil acumula uma parte da popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o foi vacinada e isso propicia a circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus. Ainda n\u00e3o passaram por campanhas nacionais de vacina\u00e7\u00e3o para adultos da tr\u00edplice viral e nasceram antes de a vacina ser incorporada ao calend\u00e1rio nacional de vacina\u00e7\u00e3o na primeira inf\u00e2ncia.\u201d<\/p>\n
Al\u00e9m da maior quantidade de casos, o perfil dos contaminados tamb\u00e9m mudou. Nos \u00faltimos anos observou-se deslocamento da faixa et\u00e1ria da caxumba \u2013 que era mais comum em crian\u00e7as pequenas \u2013 para crian\u00e7as acima de dez anos, adolescentes e adultos jovens. Nesses casos, a doen\u00e7a pode ser mais severa e levar \u00e0 encefalite e meningite. Segundo o especialista, \u00e9 preciso ter aten\u00e7\u00e3o \u00e0s poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a, mas n\u00e3o h\u00e1 motivo para alarde.<\/p>\n
A vacina tr\u00edplice viral, que protege contra sarampo, rub\u00e9ola e caxumba, entrou para o calend\u00e1rio b\u00e1sico de vacina\u00e7\u00e3o, a crian\u00e7as de 1 ano de idade, em 1996. Uma segunda dose era aplicada em campanhas posteriores. A segunda dose da vacina passou a integrar o calend\u00e1rio b\u00e1sico aos 4 anos a 6 anos de idade em 2006. Desde 2013, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade recomenda uma dose da vacina tr\u00edplice viral ao atingir 1 ano de idade e uma dose da vacina qu\u00e1drupla viral ao chegar ao 1 ano e tr\u00eas meses de idade.<\/p>\n
De acordo com nota t\u00e9cnica do Instituto de Tecnologia em Imunobiol\u00f3gicos Bio-Manguinhos, a efic\u00e1cia da vacina contra a caxumba \u00e9 a menor da tr\u00edplice viral. Enquanto no sarampo e na rub\u00e9ola duas doses d\u00e3o 95% de prote\u00e7\u00e3o, a melhor estimativa da efic\u00e1cia da vacina para caxumba em crian\u00e7as e adolescentes \u00e9 de 64% a 66% para uma dose e de 83% a 88% para duas doses.<\/p>\n
O minist\u00e9rio da Sa\u00fade afirma que a vacina \u00e9 o melhor rem\u00e9dio. Renato Kfouri concorda e defende que \u00e9 preciso levar em conta que, mesmo entre os que est\u00e3o com a vacina\u00e7\u00e3o em dia, existe essa porcentagem que pode adoecer, que \u00e9 a \u201cfalha vacinal\u201d, mas afirma que a caxumba \u00e9 \u201cbem mais controlada\u201d entre a gera\u00e7\u00e3o vacinada. A dica do m\u00e9dico \u00e9 manter a vacina\u00e7\u00e3o em dia, seja crian\u00e7a adolescente ou adulto.<\/p>\n
\u201c\u00c9 importante ressaltar que a caxumba \u00e9 uma doen\u00e7a considerada benigna com uma taxa de complica\u00e7\u00f5es muito baixa e quase nunca fatal\u201d, informou em nota o minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Na aus\u00eancia de imuniza\u00e7\u00e3o, 85% dos adultos poder\u00e3o ter a doen\u00e7a, sendo que um ter\u00e7o dos infectados n\u00e3o apresentar\u00e1 sintomas.<\/p>\n
Surtos no pa\u00eds<\/strong><\/p>\n O surto de caxumba na escola do filho de 14 anos, em Bras\u00edlia, levou a doen\u00e7a para dentro da casa de Camila Rocha. Nove adolescentes da turma do estudante adoeceram, entre eles, o Murilo, que tinha as duas doses recomendadas da vacina. \u201cEle teve muita febre, ficou com o pesco\u00e7o bastante inchado e muita dor no corpo\u201d, contou Camila, aliviada porque o filho est\u00e1 melhor e j\u00e1 voltou \u00e0s aulas ap\u00f3s 14 dias em casa.<\/p>\n Quando Murilo adoeceu, Camila e o marido, Luiz Roberto Pedrosa, se deram conta de que n\u00e3o eram vacinados contra a caxumba, e ficaram esperando os sintomas, sem saber se tamb\u00e9m ficariam doente. \u201cEstamos sem contato com a nossa fam\u00edlia para evitar transmitir a doen\u00e7a. Desde o dia 31 de mar\u00e7o eu n\u00e3o vejo a minha m\u00e3e e a minha av\u00f3. Desde que o Murilo adoeceu, eu e meu marido ficamos ansiosos sem saber se \u00edamos pegar e realmente todos pegamos.\u201d<\/p>\n Os sintomas de Camila apareceram no \u00faltimo domingo. Ontem, Luiz Roberto Pedrosa tamb\u00e9m apresentou os primeiros sintomas. Camila ficou com o pesco\u00e7o inchado e teve muita dor no corpo, \u201ccomo uma gripe\u201d, disse. \u201cMas a partir do terceiro dia j\u00e1 come\u00e7a a melhorar\u201d.<\/p>\n A fam\u00edlia de Camila \u00e9 uma das milhares que est\u00e3o adoecendo em surtos de caxumba cada vez mais frequentes. No ano passado, a Secretaria de Sa\u00fade do Distrito Federal contabilizou os surtos a partir do segundo semestre, e notificou 130 casos da doen\u00e7a de julho a dezembro. Este ano, a Diretoria de Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica registrou 11 surtos de caxumba em resid\u00eancias, escolas e em complexos penitenci\u00e1rios. No total, 525 pessoas tiveram a doen\u00e7a.<\/p>\n Em 2016, 142 detentos e funcion\u00e1rios de pres\u00eddios da capital federal apresentaram sintomas da doen\u00e7a no Centro de Progress\u00e3o Penitenci\u00e1ria (CPP), no Centro de Deten\u00e7\u00e3o Provis\u00f3ria (CDP) e no Centro de Interna\u00e7\u00e3o e Reeduca\u00e7\u00e3o (CIR).<\/p>\n A Secretaria de Sa\u00fade informou que, apesar do grande n\u00famero de casos, n\u00e3o haver\u00e1 campanha para vacina\u00e7\u00e3o e que a vacina est\u00e1 dispon\u00edvel ao longo de todo o ano em todos os centros de sa\u00fade.<\/p>\n N\u00e3o h\u00e1 n\u00fameros nacionais sobre os surtos de caxumba. A notifica\u00e7\u00e3o dos casos individuais da doen\u00e7a n\u00e3o \u00e9 obrigat\u00f3ria no Brasil e costuma ser feita apenas em situa\u00e7\u00e3o de surtos em domic\u00edlios, escolas, ambientes de trabalho, quando a vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica local deve ser informada. Mesmo assim, os n\u00fameros s\u00e3o considerados subestimados. Por meio de nota, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade explicou que estados e munic\u00edpios t\u00eam autonomia para registrar os casos da doen\u00e7a e consolidar os dados sobre a caxumba.<\/p>\n Em Porto Alegre, foram notificados nove surtos de caxumba nos primeiros quatro meses do ano, n\u00famero tr\u00eas vezes maior que o do mesmo per\u00edodo do ano anterior, de acordo com a Secretaria Municipal da Sa\u00fade. Outras cidades ga\u00fachas registraram aumento de casos da doen\u00e7a, como Pelotas e Rio Grande. Desde mar\u00e7o, tamb\u00e9m vem sendo registrado aumento de casos em Florian\u00f3polis. Em Curitiba, foram confirmados 342 casos de caxumba nos quatro primeiros meses de 2016.<\/p>\n Na\u00a0cidade de S\u00e3o Paulo, o n\u00famero de casos em 2016 j\u00e1 supera os registrados em 2015. A Secretaria Municipal de Sa\u00fade registrou 346 casos at\u00e9 o dia 14 de maio. No mesmo per\u00edodo do ano passado, foram registrados 68 casos. Campinas e Judia\u00ed tamb\u00e9m registraram grande aumento de surtos.<\/p>\n A notifica\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a \u00e9 compuls\u00f3ria em Minas Gerais desde 2001. Em 2015, o estado registrou 3.502 casos da doen\u00e7a. At\u00e9 o fim de abril desse ano, a Secretaria de Estado de Sa\u00fade de Minas registrou 435 casos de caxumba e dois surtos nas regi\u00f5es Sudeste e Sul do estado.<\/p>\n A Regi\u00e3o Nordeste tamb\u00e9m registrou casos da doen\u00e7a, na Bahia, em Pernambuco e no Piau\u00ed. Em Olinda houve um surto de caxumba em uma escola em abril e maio deste ano. No total, 12 pessoas ficaram doentes. Em 2015, a Secretaria Estadual de Sa\u00fade de Pernambuco n\u00e3o havia registrado nenhum caso da doen\u00e7a.<\/p>\n Vacina\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade oferece duas vacinas contra a doen\u00e7a no calend\u00e1rio nacional de vacina\u00e7\u00e3o, a tr\u00edplice viral e a tetra viral, que inclui prote\u00e7\u00e3o contra varicela. A distribui\u00e7\u00e3o dessas vacinas aos estados \u00e9 realizada mensalmente.<\/p>\n De acordo com o minist\u00e9rio, em abril deste ano foi autorizado para todo o pa\u00eds o envio de 101 mil doses da tetra viral e de 1 milh\u00e3o de doses da tr\u00edplice viral. Na rede p\u00fablica de sa\u00fade, a vacina tr\u00edplice viral, aplicada ao 1 ano de vida, e a vacina tetra viral, aplicada ao 1 ano e tr\u00eas meses de vida, protegem contra a doen\u00e7a.<\/p>\n Para crian\u00e7as e adolescentes de at\u00e9 19 anos s\u00e3o ministradas duas doses. Para pessoas entre 20 e 49 anos recomenda-se apenas uma dose da vacina tr\u00edplice viral.<\/p>\n A doen\u00e7a<\/strong><\/p>\n A caxumba \u00e9 uma doen\u00e7a viral aguda causada pelo v\u00edrus Paramyxovirus. A transmiss\u00e3o ocorre por meio do contato com a saliva de pessoas infectadas e a maior ocorr\u00eancia da doen\u00e7a \u00e9 no inverno e na primavera, per\u00edodo de temperaturas mais baixas. A incuba\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a varia de 12 a 25 dias e o per\u00edodo de transmiss\u00e3o dura de 16 a 18 dias.<\/p>\n Em casos de notifica\u00e7\u00e3o de surto da doen\u00e7a, os pacientes devem ficar isolados e deve ser avaliada a caderneta de vacina\u00e7\u00e3o de todos que tiveram contato com os pacientes.<\/p>\n A principal e mais comum manifesta\u00e7\u00e3o desta doen\u00e7a \u00e9 o aumento das gl\u00e2ndulas salivares, principalmente a par\u00f3tida, acompanhada de febre. Em menores de cinco anos de idade s\u00e3o comuns sintomas das vias respirat\u00f3rias e perda neurosensorial da audi\u00e7\u00e3o. A caxumba tamb\u00e9m pode ocasionar aborto espont\u00e2neo no primeiro trimestre da gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n (Ag\u00eancia Brasil)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O n\u00famero de surtos de caxumba no Brasil tem aumentado de forma significativa nos \u00faltimos anos, batendo recordes anuais em diversos munic\u00edpios brasileiros, mesmo com a vacina para a doen\u00e7a dispon\u00edvel na rede p\u00fablica de sa\u00fade. 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