{"id":185895,"date":"2022-01-16T10:56:04","date_gmt":"2022-01-16T13:56:04","guid":{"rendered":"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/?p=185895"},"modified":"2022-01-16T11:16:01","modified_gmt":"2022-01-16T14:16:01","slug":"conheca-as-diferencas-entre-os-testes-de-diagnostico-de-covid-19-e-influenza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/?p=185895","title":{"rendered":"Conhe\u00e7a as diferen\u00e7as entre os testes de diagn\u00f3stico de Covid-19 e Influenza"},"content":{"rendered":"\n<p>Com a entrada da variante \u00d4micron do novo coronav\u00edrus no Brasil na virada do ano, o pa\u00eds tem acompanhado um aumento exponencial na procura pelos testes, tanto na rede p\u00fablica como em laborat\u00f3rios privados.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery columns-1 is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"678\" height=\"406\" src=\"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/teste_covid.jpg\" alt=\"\" data-id=\"185896\" data-full-url=\"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/teste_covid.jpg\" data-link=\"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/?attachment_id=185896\" class=\"wp-image-185896\" srcset=\"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/teste_covid.jpg 678w, https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/teste_covid-300x180.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 678px) 100vw, 678px\" \/><figcaption class=\"blocks-gallery-item__caption\"><em>Foto: \u00c1lisson Pinheiro\/CBDU\/via Ag\u00eancia Brasil<\/em><\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n<p>Mas qual o melhor teste para detectar a covid-19? RT-PCR, teste r\u00e1pido de ant\u00edgeno ou sorol\u00f3gico? A resposta \u00e9: depende da situa\u00e7\u00e3o. Cada teste foi desenvolvido para detectar a presen\u00e7a do v\u00edrus ou dos anticorpos em diferentes fases da doen\u00e7a e, como t\u00eam diferentes custos, podem ser implantados em massa ou ser de uso mais restrito.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo o documento da Organiza\u00e7\u00e3o Panamericana da Sa\u00fade (Opas)&nbsp;<a href=\"https:\/\/iris.paho.org\/bitstream\/handle\/10665.2\/54449\/OPASWBRAPHECOVID-19210043_por.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Recomenda\u00e7\u00f5es para Estrat\u00e9gias Nacionais de Testagem para Sars-CoV-2 e Capacidades Diagn\u00f3sticas<\/a>, as pol\u00edticas de testagem de cada pa\u00eds devem seguir crit\u00e9rios como a situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica, disponibilidade de recursos e fatores como \u00e1reas de dif\u00edcil acesso.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cTodos os indiv\u00edduos que atendem \u00e0 defini\u00e7\u00e3o de caso suspeito de covid-19 devem ser testados para Sars-CoV-2, independentemente da situa\u00e7\u00e3o de vacina\u00e7\u00e3o ou hist\u00f3rico da doen\u00e7a\u201d, enfatiza a recomenda\u00e7\u00e3o, destacando que \u201co teste \u00e9 uma ferramenta fundamental para detectar o agente etiol\u00f3gico [causador da doen\u00e7a], entender a transmiss\u00e3o do v\u00edrus e orientar e monitorar as medidas de controle de sa\u00fade p\u00fablica e o manejo cl\u00ednico dos pacientes\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>O organismo ressalta que a testagem deve estar vinculada \u00e0s outras a\u00e7\u00f5es de sa\u00fade p\u00fablica, como atendimento cl\u00ednico, isolamento de casos, rastreamento de contatos, quarentena de contatos com apoio e fornecimento de informa\u00e7\u00f5es para as pessoas submetidas a testes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">RT-PCR<\/h2>\n\n\n\n<p>O teste de biologia molecular conhecido como RT-PCR, sigla em ingl\u00eas para rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase de transcri\u00e7\u00e3o reversa em tempo real, detecta a presen\u00e7a do RNA do Sars-CoV-2 por meio de testes de amplifica\u00e7\u00e3o de \u00e1cidos nucleicos (NAAT, da sigla em ingl\u00eas). O RNA (\u00e1cido ribonucleico) \u00e9 a mol\u00e9cula respons\u00e1vel pela codifica\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica e pela descodifica\u00e7\u00e3o durante a tradu\u00e7\u00e3o de prote\u00ednas.<\/p>\n\n\n\n<p>Como o NAAT \u00e9 mais sens\u00edvel e espec\u00edfico, ele \u00e9 considerado pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) como o teste de padr\u00e3o refer\u00eancia para o diagn\u00f3stico de infec\u00e7\u00e3o aguda por Sars-CoV-2.<\/p>\n\n\n\n<p>Esse teste identifica a presen\u00e7a do material gen\u00e9tico do v\u00edrus em amostras de secre\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria, colhidas no nariz ou garganta por meio de um cotonete longo e est\u00e9ril, chamado de&nbsp;<em>swab<\/em>. O processamento da amostra \u00e9 feito em laborat\u00f3rios especializados e o teste demora de 30 minutos a 4 horas para ser feito, de acordo com o m\u00e9todo, se manual ou automatizado.<\/p>\n\n\n\n<p>Normalmente, o resultado \u00e9 entregue ao paciente em 24 horas. Por\u00e9m, com o atual aumento da demanda no Brasil, a demora tem sido de at\u00e9 cinco dias. A recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 que a coleta do material seja feita entre o terceiro e o s\u00e9timo dia ap\u00f3s o in\u00edcio dos sintomas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ant\u00edgeno<\/h2>\n\n\n\n<p>Ant\u00edgenos s\u00e3o subst\u00e2ncias estranhas ao organismo que desencadeiam a produ\u00e7\u00e3o de anticorpos. O teste de detec\u00e7\u00e3o de ant\u00edgenos virais \u00e9 feito por meio de t\u00e9cnicas de imunodiagn\u00f3stico, como estudos de fluxo lateral (LFAs), tamb\u00e9m chamados de testes r\u00e1pido ou Ag-RDTs.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo a Opas, esse tipo de teste \u00e9 mais simples de fazer do que o RT-PCR e pode ser usado em larga escala, pois fica pronto de 15 a 30 minutos e n\u00e3o requer estrutura de laborat\u00f3rio. Ele acusa a infec\u00e7\u00e3o ativa da covid-19.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cOs pa\u00edses podem usar testes de diagn\u00f3stico r\u00e1pido (Ag-RDTs) ou de fluxo lateral de detec\u00e7\u00e3o de ant\u00edgeno de alta qualidade, que s\u00e3o simples de usar e oferecem resultados r\u00e1pidos, para alcan\u00e7ar alta cobertura de testagem, idealmente testando todos os indiv\u00edduos sintom\u00e1ticos que atendem \u00e0 defini\u00e7\u00e3o de caso de covid-19 o mais r\u00e1pido poss\u00edvel a partir do in\u00edcio da doen\u00e7a\u201d, diz a recomenda\u00e7\u00e3o da entidade.<\/p>\n\n\n\n<p>Eles oferecem a oportunidade de aumentar a disponibilidade e a velocidade da testagem e \u00e9 indicado em locais onde h\u00e1 aumento r\u00e1pido de n\u00famero de casos e os laborat\u00f3rios e unidades de sa\u00fade estiverem sobrecarregados.<\/p>\n\n\n\n<p>O teste de ant\u00edgeno n\u00e3o substitui o RT-PCR, mas deve ser usado como estrat\u00e9gia complementar para monitorar a situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica. Em caso de resultado positivo, n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria a confirma\u00e7\u00e3o com o teste de RNA. Por\u00e9m, se der negativo, de acordo com crit\u00e9rios cl\u00ednicos, como a presen\u00e7a persistente de sintomas, \u00e9 indicado fazer o RT-PCR.<\/p>\n\n\n\n<p>O teste r\u00e1pido \u00e9 indicado para pessoas com sintomas em locais com alta preval\u00eancia do v\u00edrus e para pessoas assintom\u00e1ticas que tiveram contato com casos confirmados ou que est\u00e3o frequentemente expostos, como trabalhadores da sa\u00fade. A coleta do material a ser analisado tamb\u00e9m \u00e9 feita por&nbsp;<em>swab<\/em>&nbsp;e deve ocorrer entre o quinto e o s\u00e9timo dia de sintomas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sorol\u00f3gico<\/h2>\n\n\n\n<p>O teste sorol\u00f3gico, feito com amostra de sangue total, soro ou plasma, detecta os anticorpos do indiv\u00edduo por meio de estudos imunoenzim\u00e1ticos (ELISAs) ou imunoestudos quimioluminescentes (CLIAs), tamb\u00e9m conhecidos como IgM, IgA e\/ou IgG.<\/p>\n\n\n\n<p>A Opas destaca que este teste n\u00e3o \u00e9 indicado para quem est\u00e1 doente, pois os anticorpos s\u00f3 s\u00e3o detectados de uma a duas semanas ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. Mas o exame contribui para a vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cA detec\u00e7\u00e3o de anticorpos n\u00e3o \u00e9 recomendada para o diagn\u00f3stico de covid-19, pois pode levar at\u00e9 duas semanas para que os anticorpos do hospedeiro sejam produzidos, mas desempenha um papel importante na detec\u00e7\u00e3o de infec\u00e7\u00f5es anteriores para pesquisa e vigil\u00e2ncia\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Autoteste<\/h2>\n\n\n\n<p>Muito populares nos Estados Unidos e na Europa, os autotestes para covid-19 s\u00e3o proibidos no Brasil, mas o\u00a0Minist\u00e9rio da Sa\u00fade est\u00e1 estudando uma estrat\u00e9gia para a libera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Eles s\u00e3o do tipo teste r\u00e1pido de ant\u00edgeno, por\u00e9m, a OMS n\u00e3o recomenda a sua ampla utiliza\u00e7\u00e3o. De acordo com a Opas, ainda n\u00e3o h\u00e1 orienta\u00e7\u00e3o para o seu uso.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cAs considera\u00e7\u00f5es para o uso de autoteste devem incluir melhor acesso aos testes e os poss\u00edveis riscos que podem afetar o controle do surto. Os benef\u00edcios e danos em potencial do autoteste com Ag-RDTs para Sars-CoV-2 ser\u00e3o abordados em um documento de orienta\u00e7\u00e3o separado\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre os problemas apontados para a dissemina\u00e7\u00e3o do autoteste est\u00e1 a falta de habilidade do cidad\u00e3o comum em manusear o material e a falta de notifica\u00e7\u00e3o oficial da doen\u00e7a \u00e0s autoridades de sa\u00fade p\u00fablica em caso de resultado positivo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sequenciamento gen\u00e9tico<\/h2>\n\n\n\n<p>Esses testes s\u00e3o feitos por amostragem, com o material colhido para o RT-PCR. Ele identifica altera\u00e7\u00f5es no v\u00edrus, as chamadas variantes de interesse (VOIs) ou variantes de preocupa\u00e7\u00e3o (VOCs), sendo estrat\u00e9gico para a atua\u00e7\u00e3o global do controle da covid-19.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cOs estudos NAAT de detec\u00e7\u00e3o de muta\u00e7\u00e3o podem ser usados como ferramenta de triagem para variantes do Sars-CoV-2, mas a presen\u00e7a de uma variante espec\u00edfica deve ser confirmada por meio de sequenciamento\u201d, explica a Opas.<\/p>\n\n\n\n<p>De acordo com a Secretaria de Estado de Sa\u00fade do Rio de Janeiro (SES), o sequenciamento do coronav\u00edrus n\u00e3o \u00e9 um exame de rotina nem de diagn\u00f3stico, sendo utilizado para a vigil\u00e2ncia gen\u00f4mica e identifica\u00e7\u00e3o das modifica\u00e7\u00f5es sofridas pelo v\u00edrus Sars-CoV-2.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Influenza<\/h2>\n\n\n\n<p>Para a detec\u00e7\u00e3o de Influenza, ou gripe, tamb\u00e9m h\u00e1 v\u00e1rios tipos de teste dispon\u00edveis em laborat\u00f3rios particulares, todos com coleta de material via&nbsp;<em>swab<\/em>. O teste r\u00e1pido para Influenza A e B fica pronto em duas horas e tem baixo custo, mas menor sensibilidade. J\u00e1 o teste molecular para detec\u00e7\u00e3o de Influenza A identifica o tipo de v\u00edrus, mas leva tr\u00eas dias para dar o resultado.<\/p>\n\n\n\n<p>A pesquisa de v\u00edrus respirat\u00f3rio identifica um n\u00famero maior de agentes patol\u00f3gicos, como adenov\u00edrus, parainfluenza e v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio, tendo baixo custo e resultado em um dia.<\/p>\n\n\n\n<p>O painel molecular de v\u00edrus e bact\u00e9rias de trato respirat\u00f3rios detecta um leque maior de agentes, incluindo tamb\u00e9m metapneumov\u00edrus humano, rinov\u00edrus e Mycoplasma pneumoniae. Ele tem alta sensibilidade e alto custo, com resultado em um dia.<\/p>\n\n\n\n<p>Na rede p\u00fablica, a refer\u00eancia nacional \u00e9 o Laborat\u00f3rio de V\u00edrus Respirat\u00f3rio e Sarampo (LVRS) da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz), que faz parte da rede nacional de Vigil\u00e2ncia Laboratorial do V\u00edrus Influenza. Ele faz an\u00e1lises virol\u00f3gicas e moleculares para caracteriza\u00e7\u00e3o de amostras de v\u00edrus influenza detectados no territ\u00f3rio brasileiro, para auxiliar a vigil\u00e2ncia nacional no monitoramento da circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus sazonal. As amostras s\u00e3o enviadas para a an\u00e1lise por entidades p\u00fablicas.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;<br><em>Quer receber as not\u00edcias do <strong>Aconteceu no Vale<\/strong> em primeira m\u00e3o? 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