{"id":179955,"date":"2021-07-11T20:32:27","date_gmt":"2021-07-11T23:32:27","guid":{"rendered":"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/?p=179955"},"modified":"2021-07-11T20:32:43","modified_gmt":"2021-07-11T23:32:43","slug":"mudancas-geram-mais-seguranca-nos-transplantes-de-medula-ossea-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/?p=179955","title":{"rendered":"Mudan\u00e7as geram mais seguran\u00e7a nos transplantes de medula \u00f3ssea"},"content":{"rendered":"\n<p>Portarias do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, com vig\u00eancia a partir deste m\u00eas, atualizam para tend\u00eancias internacionais a estrat\u00e9gia visando \u00e0 localiza\u00e7\u00e3o de doadores compat\u00edveis no Registro Nacional de Doadores Volunt\u00e1rios de Medula \u00d3ssea (Redome), coordenado pelo Instituto Nacional de C\u00e2ncer Jos\u00e9 Alencar Gomes da Silva (Inca). O Redome \u00e9 o terceiro maior registro de doadores volunt\u00e1rios do mundo, com quase 5,4 milh\u00f5es de cadastros.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery aligncenter columns-1 is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"678\" height=\"406\" src=\"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/1083461-rj__82t0213.jpg\" alt=\"\" data-id=\"179951\" class=\"wp-image-179951\" srcset=\"https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/1083461-rj__82t0213.jpg 678w, https:\/\/aconteceunovale.com.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/1083461-rj__82t0213-300x180.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 678px) 100vw, 678px\" \/><figcaption class=\"blocks-gallery-item__caption\"><em>Centro de Transplante de Medula \u00d3ssea do <em>Inca<\/em> &#8211; Foto: T\u00e2nia R\u00eago\/Ag\u00eancia Brasil<\/em><\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n<p>A coordenadora t\u00e9cnica do registro, m\u00e9dica hematologista Danielli Oliveira, disse que uma das mudan\u00e7as se refere ao limite de idade para o cadastro. Antes da nova portaria, o doador podia se cadastrar at\u00e9 55 anos de idade e o cadastro ficava ativo at\u00e9 os 60 anos. \u201cAgora, o cadastro continua ativo at\u00e9 60 anos, mas o doador s\u00f3 pode se cadastrar at\u00e9 os 35 anos\u201d, afirmou.<\/p>\n\n\n\n<p>Estudos recentes mostram que, quanto mais jovem \u00e9 o doador, melhor o resultado do transplante para o paciente, promovendo aumento na sobrevida, al\u00e9m de menores taxas de complica\u00e7\u00f5es e \u00f3bitos. Danielli Oliveira explicou que a idade m\u00e9dia dos doadores do Redome \u00e9 32 anos \u201ce 80% dos doadores que no \u00faltimo ano tinham at\u00e9 40 anos. Nos \u00faltimos tr\u00eas anos, 67% dos doadores cadastrados tinham entre 18 e 35 anos de idade. Ent\u00e3o, a chance de uma pessoa que se cadastra mais velha ser selecionada para doar \u00e9 muito pequena\u201d. Ela destacou que outros registros internacionais j\u00e1 fizeram essa mudan\u00e7a. Alguns limitaram a 30 anos de idade. \u201cN\u00e3o \u00e9 uma regra, mas \u00e9 uma tend\u00eancia\u201d, esclareceu.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tipagem<\/h2>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m da mudan\u00e7a na idade, foi melhorada tamb\u00e9m a tipagem de cadastro para esses doadores. \u201cQuando a gente fala em compatibilidade para o transplante, a gente fala em compatibilidade HLA (do nome em ingl\u00eas<em>&nbsp;Human Leukocyte Antigen<\/em>).&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cA tipagem atual \u00e9 parcial desses genes HLA. Quando eu vejo um poss\u00edvel doador, essa compatibilidade n\u00e3o est\u00e1 ainda muito definitiva. Eu preciso de exames que complementem a tipagem para dizer que ele (doador) \u00e9 realmente compat\u00edvel. Eu tenho exames intermedi\u00e1rios at\u00e9 confirmar a compatibilidade\u201d, detalhou.<\/p>\n\n\n\n<p>A revis\u00e3o de valores de t\u00e9cnicas de exames imunogen\u00e9ticos de compatibilidade visa garantir o avan\u00e7o e os melhores resultados na efetividade do processo de identifica\u00e7\u00e3o de doador n\u00e3o-aparentado compat\u00edvel. Danielli Oliveira comentou que agora, com o doador entrando no Redome com uma tipagem completa, \u201ceu j\u00e1 consigo no in\u00edcio dizer que se ele realmente \u00e9 compat\u00edvel com esse paciente\u201d. Salientou que a expectativa \u00e9 que, na medida em que houver mais doadores com essa tipagem mais completa, ser\u00e1 poss\u00edvel reduzir o tempo para identificar um doador compat\u00edvel. Da mesma maneira que ser\u00e1 reduzido o tempo de identifica\u00e7\u00e3o dos doadores que apresentam compatibilidade, haver\u00e1 diminui\u00e7\u00e3o do tempo de preparo e espera dos receptores.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Limite de cadastros<\/h2>\n\n\n\n<p>As mudan\u00e7as incluem, ainda, houve redu\u00e7\u00e3o do limite de novos cadastros e uma reorganiza\u00e7\u00e3o na distribui\u00e7\u00e3o de cotas para cadastramento de doadores em cada estado. \u201cExiste um teto que nunca foi atingido desde que foi publicado. Agora, foi feita uma redu\u00e7\u00e3o para poder contemplar justamente os doadores at\u00e9 35 anos, para priorizar tamb\u00e9m o n\u00edvel de tipagem\u201d. A medida se baseou no total de doadores cadastrados em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 popula\u00e7\u00e3o e no n\u00famero de cadastros feitos nos \u00faltimos tr\u00eas anos.<\/p>\n\n\n\n<p>A hematologista do Inca afirmou, tamb\u00e9m, que as altera\u00e7\u00f5es n\u00e3o v\u00e3o reduzir os investimentos no Redome. \u201cOs investimentos no Redome n\u00e3o diminu\u00edram porque essa tipagem mais completa tem um custo maior. \u00c9 como se eu estivesse qualificando esse investimento, escolhendo doadores mais jovens e melhor tipados\u201d. Agora, em todo o Brasil, o limite ao longo do ano ter\u00e1 teto de 145.632 novos doadores. Esse n\u00famero \u00e9 proporcional \u00e0 popula\u00e7\u00e3o dos estados, considerando a atividade de cadastro da unidade da federa\u00e7\u00e3o. Os recursos s\u00e3o destinados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Outros pa\u00edses<\/h2>\n\n\n\n<p>O Redome \u00e9 um registro grande em n\u00fameros e diversificado em termos gen\u00e9ticos. Ele tem m\u00e9dia de 200 mil a 250 mil cadastros por ano.\u201cMas a gente sabe que mesmo se dobrasse o Redome de tamanho, isso n\u00e3o significaria que 100% dos pacientes brasileiros iriam ser atendidos, porque tem pacientes brasileiros com caracter\u00edsticas de outras popula\u00e7\u00f5es. \u00c9 por isso que pacientes que n\u00e3o t\u00eam doador compat\u00edvel no Redome realizam transplantes com doadores de outros pa\u00edses. Isso representa hoje 30% dos transplantes no Brasil. Isso vai continuar acontecendo\u201d, destacou.<\/p>\n\n\n\n<p>Dos quase 5,4 milh\u00f5es de doadores cadastrados no Redome, 2.356.352 foram de novos cadastros desde 2012, totalizando 2.984 transplantes de medula \u00f3ssea de doadores n\u00e3o-aparentados realizados no pa\u00eds. Os doadores cadastrados representaram 70% desses procedimentos. Danielli explicou que, da mesma forma que pacientes brasileiros usam doadores de outros pa\u00edses, os doadores do Redome tamb\u00e9m atendem pacientes de outras na\u00e7\u00f5es. Todo o processo \u00e9 financiado pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/p>\n\n\n\n<p>O desafio e a meta do Redome consistem em aumentar a fideliza\u00e7\u00e3o dos doadores. \u201cO doador entra e fica ativo at\u00e9 os 60 anos. Da\u00ed a import\u00e2ncia de lembrar aos doadores para manter os dados atualizados e saber informa\u00e7\u00f5es sobre a doa\u00e7\u00e3o de medula\u201d, salientou a hematologista. Ela observou, ainda, que pessoas com hepatite C, HIV e c\u00e2nceres agressivos, entre outras doen\u00e7as, n\u00e3o podem ser doadores de medula \u00f3ssea.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;<br><em>Quer receber as not\u00edcias do <strong>Aconteceu no Vale<\/strong> em primeira m\u00e3o? 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