O c\u00e2ncer de pr\u00f3stata \u00e9 o foco de mais uma edi\u00e7\u00e3o da campanha Novembro Azul, organizada pela Sociedade Brasileira de Urologia. O c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, tipo mais comum entre os homens, \u00e9 a causa de morte de 28,6% da popula\u00e7\u00e3o masculina que desenvolve neoplasias malignas. Somente entre 2016 e 2017, 61,2 mil novos casos foram estimados pelo Instituto Nacional do C\u00e2ncer (Inca).<\/p>\n
Com o intuito de estimular a popula\u00e7\u00e3o masculina a superar a vergonha em rela\u00e7\u00e3o ao assunto e cuidar da sa\u00fade, a campanha realiza diversas a\u00e7\u00f5es ao longo do m\u00eas. Em S\u00e3o Paulo, a\u00a0programa\u00e7\u00e3o<\/span><\/a><\/span><\/span>, que come\u00e7a na segunda-feira (5) e vai at\u00e9 dia 23, inclui mutir\u00f5es para esclarecer d\u00favidas, uma caminhada e palestras. Em Bras\u00edlia, ser\u00e1 realizado na C\u00e2mara dos Deputados o X\u00a0F\u00f3rum de Sa\u00fade do Homem<\/span><\/a><\/span><\/span>, no dia 21. Por ocasi\u00e3o da campanha, como em anos anteriores, o Congresso Nacional e o Cristo Redentor ser\u00e3o iluminados de azul.<\/p>\n Os aspectos culturais, como o machismo, t\u00eam impacto no diagn\u00f3stico e controle da doen\u00e7a, muitas vezes associada com a perda da virilidade. Como consequ\u00eancia, h\u00e1 o isolamento e a baixa autoestima do paciente que, n\u00e3o raro, tem dificuldade para buscar ajuda e m\u00e9dica e durante o tratamento precisa se afastar das atividades laborais.<\/p>\n \u201cA gente n\u00e3o consegue conversar porque as pessoas mudam de assunto rapidinho. De cara, a pessoa quer saber da vida sexual, n\u00e3o quer saber se voc\u00ea passa mal, se desmaia. Voc\u00ea fica meio invis\u00edvel. Meu irm\u00e3o mesmo disse: \u2018Voc\u00ea \u00e9 um c\u00e2ncer mais ou menos\u2019, porque imagina-se que voc\u00ea tem que fazer aquela cara de dor, ou ent\u00e3o, n\u00e3o considera que voc\u00ea tem c\u00e2ncer\u201d, desabafa o assistente administrativo Liomardes Lino, que j\u00e1 passou por uma cirurgia para tratar a doen\u00e7a teve uma recidiva no ano passado, que o levou \u00e0 radioterapia.<\/p>\n De acordo com dados do Inca, a cada dez homens diagnosticados com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, nove t\u00eam mais de 55 anos. Considerado novo para desenvolver a doen\u00e7a, Lino foi diagnosticado com o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata aos 48 anos, em 2014. Foi por insist\u00eancia de sua esposa que fez o exame chamado Ant\u00edgeno Prost\u00e1tico Espec\u00edfico (PSD), que acusava um alto grau de anormalidade dos n\u00edveis esperados da prote\u00edna produzida pela pr\u00f3stata.<\/p>\n Exames de toque<\/strong><\/p>\n Para o urologista M\u00e1rio Fernandes Chammas Jr, a cultura machista da Am\u00e9rica Latina \u00e9 um fator que atrapalha a detec\u00e7\u00e3o e, portanto, o tratamento da doen\u00e7a. Ele assegura que o exame de toque retal \u00e9 simples e r\u00e1pido, com dura\u00e7\u00e3o de 5 a 10 segundos, e defende as consultas regulares ao m\u00e9dico. \u201cMuitas vezes, o paciente acaba falando: \u2018Era s\u00f3 isso?\u2019. E perde o medo inicial.\u201d<\/p>\n Al\u00e9m do tabu em rela\u00e7\u00e3o ao exame, outro aspecto relevante \u00e9 o fato de que a maioria de casos \u00e9 assintom\u00e1tica. \u201c\u00c9 diferente de outros tipos de c\u00e2ncer, em que aparece algo no seu corpo, algo que provoca medo e te faz ir ao m\u00e9dico. Em larga maioria, s\u00f3 h\u00e1 sintoma quando j\u00e1 est\u00e1 muito avan\u00e7ado. Cabe ao m\u00e9dico procurar antes que chegue a esse ponto\u201d, afirma.<\/p>\n Rede de apoio<\/strong><\/p>\n Liomardes Lino participa atualmente de um grupo de homens que passaram ou passam pelo tratamento e trocam experi\u00eancias por meio do aplicativo Whatsapp. Desse encontro, surgiu tamb\u00e9m a p\u00e1gina\u00a0Eu tive c\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/span><\/a><\/span><\/span>, no Facebook, criada pelo representante de medicamentos Fernando C\u00e9sar de Toledo Maia. Tamb\u00e9m diagnosticado com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, ele conta que se sentia isolado e lamentava n\u00e3o encontrar um canal de troca de experi\u00eancias. “Senti necessidade de fazer porque n\u00e3o tive onde me apoiar, eu n\u00e3o conhecia hist\u00f3rias. A \u00fanica hist\u00f3ria que ouvia era: ‘voc\u00ea vai ficar impotente, incontinente\u2019\u201d, conta Maia.<\/p>\n Na opini\u00e3o dele, o governo deveria realizar campanhas de impacto, como as que conseguiram reduzir o n\u00famero de fumantes no pa\u00eds, para chamar aten\u00e7\u00e3o para a import\u00e2ncia e a gravidade do tema. \u201cA campanha deve comunicar a possibilidade de met\u00e1stase [quando o c\u00e2ncer se espalha por outros \u00f3rg\u00e3os]\u201d, opina.<\/p>\n Ele relata que, mesmo no grupo, a preocupa\u00e7\u00e3o principal dos integrantes \u00e9 quanto aos poss\u00edveis efeitos colaterais do tratamento e que nenhum deles faz acompanhamento psicol\u00f3gico, embora muitos estejam enfrentando problemas com a fam\u00edlia e depress\u00e3o. \u201cEles n\u00e3o acreditam que a psicoterapia traria um retorno a esses problemas [sexuais]. Conhe\u00e7o um m\u00e9dico que havia casado com uma pessoa mais nova e que n\u00e3o quis se tratar porque achou que ia perder a virilidade\u201d, diz.<\/p>\n M\u00e1rio Fernandes Chammas Jr. esclarece que n\u00e3o \u00e9 o c\u00e2ncer que leva a uma poss\u00edvel impot\u00eancia sexual, mas sim o tratamento. \u201cNos tratamentos mais comuns no Brasil, a radioterapia e a cirurgia, quando voc\u00ea ataca a pr\u00f3stata, machuca os tecidos em volta dela, incluindo o nervo respons\u00e1vel pela ere\u00e7\u00e3o.\u201d<\/p>\n Ele acrescenta que boa parte dos pacientes recupera a fun\u00e7\u00e3o, havendo a op\u00e7\u00e3o de aplicar medicamentos diretamente no p\u00eanis e, em \u00faltimo caso, utilizar uma pr\u00f3tese peniana. Em todos os casos, o urologista \u00e9 o profissional m\u00e9dico qualificado para prescrever o m\u00e9todo mais indicado.<\/p>\n Sintomas e preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n O m\u00e9dico explica tamb\u00e9m que o tipo mais comum de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata \u00e9 o adenocarcinoma. Na fase inicial da doen\u00e7a, s\u00e3o comumente identificados sangue na urina, dificuldade em urinar, diminui\u00e7\u00e3o do jato de urina e aumento da frequ\u00eancia ao banheiro.<\/p>\n Para investigar o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata s\u00e3o feitos dois exames: o de toque retal, que avalia o tamanho, a forma e a textura da pr\u00f3stata, e o Ant\u00edgeno Prost\u00e1tico Espec\u00edfico (PSD). Para confirmar uma suspeita sinalizada pelos dois testes, \u00e9 feita uma bi\u00f3psia, que consiste em analisar pequenos peda\u00e7os da gl\u00e2ndula. A fun\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata \u00e9 a produ\u00e7\u00e3o de um l\u00edquido que comp\u00f5e parte do s\u00eamen, que nutre e protege os espermatoz\u00f3ides.<\/p>\n Homens cujo pai ou irm\u00e3o tiveram c\u00e2ncer de pr\u00f3stata antes dos 60 anos t\u00eam maior chance de tamb\u00e9m desenvolv\u00ea-lo. Outros fatores de risco s\u00e3o sobrepeso e tabagismo. Praticar atividades f\u00edsicas e manter uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel s\u00e3o formas de prevenir a doen\u00e7a.<\/p>\n Quando se manifesta da forma menos agressiva dos tr\u00eas n\u00edveis existentes, o paciente deve frequentar o m\u00e9dico a cada tr\u00eas meses e seguir uma rotina de exames laboratoriais, protocolo estabelecido por especialistas h\u00e1 cerca de dez anos.<\/p>\n Direitos do paciente com c\u00e2ncer<\/strong><\/p>\n Os pacientes com c\u00e2ncer t\u00eam direito a receber aux\u00edlio-doen\u00e7a \u2013 se for afastado do trabalho por mais de 15 dias \u2013 e o saque do Programa de Integra\u00e7\u00e3o Social e do Programa de Forma\u00e7\u00e3o do Patrim\u00f4nio do Servidor P\u00fablico (PIS\/Pasep). Quem \u00e9 atendido pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) pode solicitar ainda o benef\u00edcio chamado Tratamento Fora de Domic\u00edlio (TFD), valor que cobre despesas como transporte a\u00e9reo, terrestre e fluvial, di\u00e1rias para alimenta\u00e7\u00e3o e pernoite. No caso do TFD, a libera\u00e7\u00e3o depende da disponibilidade or\u00e7ament\u00e1ria do munic\u00edpio ou estado. Alguns estados, como o Rio de Janeiro, asseguram ainda a gratuidade de \u00f4nibus intermunicipais, trem, metr\u00f4 e barca. A lista dos completa dos direitos do paciente est\u00e1 dispon\u00edvel no\u00a0site do Inca<\/span><\/a><\/span><\/span>.<\/p>\n