O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade lan\u00e7a hoje (8) uma s\u00e9rie de diretrizes no intuito de reduzir procedimentos considerados desnecess\u00e1rios e melhorar a qualidade do atendimento durante o parto. As recomenda\u00e7\u00f5es incluem a ado\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas para al\u00edvio da dor e a contraindica\u00e7\u00e3o da chamada manobra de Kristeller, que consiste em empurrar a barriga da m\u00e3e para auxiliar na expuls\u00e3o do beb\u00ea.<\/p>\n
O documento, que ser\u00e1 apresentado oficialmente \u00e0s 15h, durante cerim\u00f4nia pelo Dia Internacional da Mulher no Pal\u00e1cio do Planalto, prev\u00ea que todas as maternidades, casas de parto e centros de parto normal do pa\u00eds incorporem medidas para tornar mais humanizado o atendimento \u00e0 mulher na hora do nascimento do beb\u00ea, tais como:<\/p>\n
– Liberdade de posi\u00e7\u00e3o: as gestantes podem escolher a posi\u00e7\u00e3o mais confort\u00e1vel para ela na hora do parto
\n– Dieta livre: jejum n\u00e3o \u00e9 obrigat\u00f3rio
\n– Presen\u00e7a de doulas e\/ou acompanhantes
\n– Privacidade: respeito \u00e0 presen\u00e7a da fam\u00edlia e intimidade da gestante
\n– M\u00e9todos de al\u00edvio da dor: banhos quentes, massagem e t\u00e9cnicas de relaxamento
\n– Direito ao uso da anestesia \u2013 podendo, inclusive, ser reaplicada
\n– Contato pele a pele imediato da m\u00e3e com a crian\u00e7a ap\u00f3s o nascimento
\n– Evitar a separa\u00e7\u00e3o m\u00e3e-filho na primeira hora ap\u00f3s o nascimento para procedimentos de rotina como pesar, medir e dar banho<\/p>\n
As novas regras tamb\u00e9m visam a reduzir altas taxas de interven\u00e7\u00f5es desnecess\u00e1rias, que deveriam ser usadas apenas em alguns casos, mas acabam comumente utilizadas. S\u00e3o elas:<\/p>\n
– Episiotomia (corte no per\u00edneo)
\n– Uso de ocitocina (horm\u00f4nio que facilita a sa\u00edda do beb\u00ea)
\n– Cesariana
\n– Aspira\u00e7\u00e3o naso-faringeana no beb\u00ea<\/p>\n
\u201cA pol\u00edtica lan\u00e7ada pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade busca compreender o parto n\u00e3o s\u00f3 como um conjunto de procedimentos e t\u00e9cnicas, mas como um momento fundamental para a rela\u00e7\u00e3o entre m\u00e3e e filho. Assim, a mulher passa a ser protagonista do seu parto\u201d, informou a pasta, por meio de nota.<\/p>\n
A difus\u00e3o dessas informa\u00e7\u00f5es, segundo o comunicado, fortalece o empoderamento da mulher nas decis\u00f5es sobre parto e nascimento, inclusive na capacidade de cobrar o cumprimento das diretrizes dos profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n
Ainda de acordo com o minist\u00e9rio, as diretrizes est\u00e3o voltadas \u00e0 prioridade ao parto normal, considerado de menor risco para a sa\u00fade da m\u00e3e e do beb\u00ea, e acompanham as mais recentes evid\u00eancias cient\u00edficas. Elas foram elaboradas por um grupo de especialistas e colocadas em consulta p\u00fablica, com 396 contribui\u00e7\u00f5es, sendo 84% feitas por mulheres.<\/p>\n
Confira abaixo os principais pontos do documento:<\/p>\n
– As mulheres devem ser informadas sobre os benef\u00edcios e riscos dos diversos locais de parto (domic\u00edlio, centro de parto normal, maternidade)<\/p>\n
– As mulheres que optarem pelo parto em centro de parto normal devem ser apoiadas em sua decis\u00e3o<\/p>\n
– A assist\u00eancia ao parto e nascimento de baixo risco que se mantenha dentro dos limites da normalidade pode ser feita tanto por m\u00e9dico obstetra quanto por enfermeira obst\u00e9trica e obstetriz. A inclus\u00e3o da enfermeira obst\u00e9trica e obstetriz na assist\u00eancia ao parto de baixo risco apresenta vantagens em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 redu\u00e7\u00e3o de interven\u00e7\u00f5es e maior satisfa\u00e7\u00e3o das mulheres<\/p>\n
– As mulheres em trabalho de parto devem ser tratadas com respeito, ter acesso \u00e0s informa\u00e7\u00f5es baseadas em evid\u00eancias e ser inclu\u00eddas na tomada de decis\u00f5es<\/p>\n
– As mulheres devem ter acompanhantes de sua escolha durante o trabalho de parto e o parto, n\u00e3o invalidando o apoio dado por pessoal de fora da rede social da mulher (doulas, por exemplo)<\/p>\n
– Mulheres em trabalho de parto podem ingerir l\u00edquidos e dieta leve<\/p>\n
– Os m\u00e9todos n\u00e3o farmacol\u00f3gicos de al\u00edvio da dor devem ser oferecidos \u00e0 mulher antes da utiliza\u00e7\u00e3o de m\u00e9todos farmacol\u00f3gicos<\/p>\n
– O enema (lavagem intestinal) n\u00e3o deve ser realizado de forma rotineira durante o trabalho de parto<\/p>\n
– A tricotomia (raspagem dos pelos) pubiana e perineal n\u00e3o deve ser feita de forma rotineira durante o trabalho de parto<\/p>\n
– A amniotomia (rompimento da bolsa) precoce, associada ou n\u00e3o \u00e0 ocitocina, n\u00e3o deve ser realizada de rotina em mulheres em trabalho de parto que estejam progredindo bem<\/p>\n
– As mulheres devem ser encorajadas a se movimentar e adotar posi\u00e7\u00f5es diferentes da posi\u00e7\u00e3o deitada, no trabalho de parto e no parto<\/p>\n
– A episiotomia (corte no per\u00edneo) n\u00e3o deve ser feita como procedimento de rotina<\/p>\n
– Reconhecer que o per\u00edodo imediatamente ap\u00f3s o nascimento \u00e9 um per\u00edodo bastante sens\u00edvel, quando a mulher e seus acompanhantes v\u00e3o finalmente conhecer a crian\u00e7a. Assegurar que a assist\u00eancia e qualquer interven\u00e7\u00e3o que for realizada levem em considera\u00e7\u00e3o esse momento, no sentido de minimizar a separa\u00e7\u00e3o entre m\u00e3e e filho<\/p>\n
– A mulher deve ser informada sobre os riscos e benef\u00edcios do manejo ativo e expectante para a sa\u00edda da placenta, e optar por um deles, salvo em situa\u00e7\u00f5es onde o manejo ativo \u00e9 imperativo<\/p>\n
– O pin\u00e7amento do cord\u00e3o umbilical n\u00e3o deve ser feito imediatamente, aguardando-se entre 1 e 5 minutos ou at\u00e9 cessar a pulsa\u00e7\u00e3o, exceto se houver alguma contraindica\u00e7\u00e3o<\/p>\n
– As mulheres devem ser estimuladas a ter contato pele-a-pele imediato com a crian\u00e7a e a amamentar, logo ap\u00f3s o nascimento<\/p>\n
– N\u00e3o se recomenda a aspira\u00e7\u00e3o de secre\u00e7\u00f5es sistem\u00e1tica do rec\u00e9m-nascido saud\u00e1vel<\/p>\n